Obamacare sous la menace des républicains : leurs propres électeurs en première ligne, selon un sondage

As GOP weighs Obamacare cuts, the party's constituents are more likely to use marketplace coverage, poll finds

Obamacare sous la menace des républicains : leurs propres électeurs en première ligne, selon un sondage

Un récent sondage de la KFF révèle une situation paradoxale : davantage de républicains que de démocrates bénéficient des assurances santé du marché créé par l'Affordable Care Act (ACA), surnommé Obamacare. Pourtant, les élus républicains au Congrès s'apprêtent à voter des coupes massives dans ce programme, risquant de priver des millions d'Américains de couverture santé.

En mai, la Chambre des représentants à majorité républicaine a adopté un projet de loi fiscal et budgétaire prévoyant des réductions de 900 milliards de dollars dans les programmes de santé comme Medicaid et l'ACA. Selon le Congressional Budget Office, 15 millions de personnes pourraient perdre leur assurance si cette loi est promulguée sans extension des crédits d'impôt.

Le sondage KFF, réalisé du 5 au 26 mai auprès de 2 539 adultes, montre que 45% des inscrits aux plans ACA s'identifient comme républicains, dont 31% comme partisans de Trump ('MAGA'). Seuls 35% sont démocrates. 'Une large partie de l'électorat républicain utilisant ces programmes risque d'être touchée', analyse Audrey Kearney de la KFF.

Cette surreprésentation républicaine s'explique notamment par le profil des travailleurs indépendants, plus enclins à voter à droite. Une étude de 2023 montre que 5,5% des républicains créent des entreprises contre 3,7% des démocrates. Par ailleurs, dix États républicains n'ont pas étendu Medicaid, rendant leurs habitants plus dépendants des subventions ACA.

Ironie de l'histoire : bien que l'ACA soit régulièrement critiquée par les républicains depuis Obama, ses dispositions concrètes jouissent d'une large popularité, y compris dans leurs rangs. En 2023, un Américain sur sept avait souscrit à un plan ACA depuis 2014. Le débat illustre le fossé entre les postures politiques et les réalités socio-économiques.

Nghịch lý chính trị: Cử tri Đảng Cộng hòa phụ thuộc Obamacare nhiều hơn Dân chủ, trong khi lãnh đạo đảng muốn cắt giảm

Một khảo sát mới từ tổ chức phi đảng phái KFF phát hiện nghịch lý: tỷ lệ người theo Đảng Cộng hòa sử dụng bảo hiểm y tế qua thị trường Affordable Care Act (ACA/Obamacare) cao hơn cả cử tri Dân chủ. Điều này xảy ra khi lưỡng viện Quốc hội do Cộng hòa kiểm soát đang thúc đẩy dự luật cắt giảm 900 tỷ USD từ các chương trình y tế như ACA, đe dọa làm 15 triệu người mất bảo hiểm.

Kết quả khảo sát từ ngày 5-26/5 với 2.539 người trưởng thành cho thấy 45% người đăng ký ACA tự nhận là Cộng hòa (trong đó 31% thuộc nhóm ủng hộ Trump - 'MAGA'), so với 35% là Dân chủ. 'Đây chính là nhóm cử tri then chốt của đảng sẽ chịu tác động trực tiếp', bà Audrey Kearney - chuyên gia phân tích từ KFF nhận định.

Nguyên nhân bắt nguồn từ hai yếu tố. Thứ nhất, giới tự doanh - chiếm tỷ lệ cao trong người dùng ACA - có xu hướng thiên hữu. Nghiên cứu năm 2023 chỉ ra 5,5% thành viên Đảng Cộng hòa khởi nghiệp so với 3,7% bên Dân chủ. Thứ hai, 10 bang do Cộng hòa lãnh đạo (như Texas, Florida) từ chối mở rộng Medicaid, khiến người dân phụ thuộc vào trợ cấp ACA.

Tuy nhiên, nghịch lý nằm ở chỗ dù ACA bị chỉ trích suốt 14 năm qua, các điều khoản cụ thể như bảo hiểm cho người có bệnh nền hay gia hạn bảo hiểm đến tuổi 26 lại được ủng hộ rộng rãi, kể cả trong cử tri Cộng hòa. Tính đến 2023, 1/7 dân số Mỹ từng tham gia ACA. Cuộc tranh luận này phơi bày mâu thuẫn giữa lập trường chính trị và nhu cầu thực tế của cử tri.