Une alimentation saine améliore la santé cardiaque, même sans perte de poids
Pour beaucoup, améliorer sa santé est une motivation clé pour perdre du poids. Atteindre un poids santé est associé à un risque réduit de développer des problèmes cardiométaboliques comme l'hypertension, le diabète de type 2, les maladies cardiaques, les AVC, la stéatose hépatique et l'apnée du sommeil. Une perte de poids cliniquement significative, définie comme une perte d'au moins 5 % du poids initial, améliore les facteurs de risque cardiométaboliques tels que le tour de taille, la pression artérielle, le cholestérol, la glycémie, la sensibilité à l'insuline et l'inflammation chronique. Une perte de poids moindre – moins de 5 % – présente également des avantages. Une nouvelle étude suggère que même sans perte de poids, adopter une alimentation saine peut améliorer notablement la santé cardiométabolique. Ces résultats renforcent les preuves qu'une alimentation de haute qualité offre une protection substantielle contre les maladies chroniques et la mort prématurée. Voici un aperçu de cette recherche – et pourquoi la résistance à la perte de poids ne devrait pas vous dissuader de suivre un régime sain.
**À propos de l'étude** Publiée le 2 juin dans l'*European Journal of Preventive Cardiology*, cette analyse a été menée par des chercheurs de la Harvard T.H. Chan School of Public Health et de l'Université Ben-Gourion du Néguev. Ils ont examiné les données de 761 participants obèses issus de trois essais cliniques israéliens à long terme. Les participants ont été assignés à l'un des trois régimes : faible en glucides, méditerranéen ou méditerranéen vert (enrichi en polyphénols). Le régime faible en glucides limitait initialement les glucides à 20 g/jour, puis augmentait progressivement jusqu'à 120 g/jour. Les régimes méditerranéens, hypocaloriques, privilégiaient les légumes et limitaient la viande rouge, avec 28 g de noix quotidiennes. Le régime méditerranéen vert incluait également 3 à 4 tasses de thé vert et un shake à base de lentilles d'eau (Mankai).
**Résultats** Sur 18 à 24 mois, 36 % des participants ont perdu au moins 5 % de leur poids, tandis que 28 % n'ont pas perdu de poids malgré l'adhésion stricte au régime. Ces derniers, souvent des femmes légèrement plus âgées, ont tout de même connu des améliorations métaboliques : augmentation du cholestérol HDL (« bon »), réduction de la leptine (hormone de la faim) et de la graisse viscérale. Ces bénéfices étaient similaires across les trois régimes. Une limite de l'étude est le faible nombre de participantes, ce qui rend les conclusions moins généralisables pour les femmes.
**Pourquoi cette résistance ?** Les causes de la résistance à la perte de poids restent mal comprises. Des facteurs génétiques, l'adaptation métabolique (ralentissement du métabolisme en réponse à une restriction calorique) ou le microbiote intestinal pourraient jouer un rôle.
**Message clé** Comme le souligne le Dr Iris Shai, chercheuse principale, « C'est plus qu'une insight scientifique – c'est un message de santé publique. Il faut cesser d'associer la balance au succès. Quiconque adopte de saines habitudes mérite de savoir que son corps s'améliore – même si le miroir ne le reflète pas encore. »
