Fraude sanitaire historique : 324 inculpés dans une arnaque de 14,6 milliards de dollars, la plus grande opération du ministère de la Justice
Le ministère américain de la Justice a dévoilé ce lundi les résultats de la plus vaste opération coordonnée de lutte contre la fraude sanitaire, inculpant 324 personnes impliquées dans des demandes de remboursement frauduleuses dépassant 14,6 milliards de dollars. Cette annonce marque un tournant dans les efforts fédéraux pour protéger les deniers publics.
L'opération, baptisée 'National Health Care Fraud Takedown 2025', a été rendue publique le 30 juin. Parmi les inculpés figurent 96 médecins, infirmiers, pharmaciens et autres professionnels de santé agréés, répartis dans 50 districts fédéraux. Les autorités ont saisi plus de 245 millions de dollars en espèces, véhicules de luxe et cryptomonnaies.
Le CMS (Centres pour Medicare et Medicaid Services) a parallèlement empêché plus de 4 milliards de dollars de paiements frauduleux en suspendant ou révoquant les droits de facturation de 205 prestataires. L'ampleur sans précédent de cette opération dépasse tous les records antérieurs en termes de nombre d'inculpations et de montants détournés.
Les enquêteurs ont ciblé des réseaux impliquant du matériel médical, des services de télémédecine et des organisations criminelles transnationales. L'opération 'Gold Rush' à elle seule concernait 10,6 milliards de dollars de fraudes, avec des liens vers le crime organisé en Russie, Estonie et Kazakhstan.
La procureure générale Pamela Bondi a réaffirmé la politique de tolérance zéro de l'administration : 'Cette opération historique rend justice aux criminels qui exploitent nos citoyens les plus vulnérables et volent les contribuables américains.'
Cette action concertée a mobilisé le DOJ, le FBI, la DEA, le HHS-OIG et de nombreuses agences étatiques, marquant une nouvelle ère dans la lutte anti-fraude grâce à l'analyse avancée de données et la coopération interagences.
