Santé publique et capital-investissement : Ce que le rachat de Walgreens pourrait signifier pour l'avenir des pharmacies

Public health and private equity: What the Walgreens buyout could mean for the future of pharmacy care

Santé publique et capital-investissement : Ce que le rachat de Walgreens pourrait signifier pour l'avenir des pharmacies

Les pharmacies sont bien plus que de simples magasins – ce sont des maillons essentiels entre les populations et leurs soins de santé. L'un d'entre nous, Patrick, en a fait l'expérience directe en 2003 en travaillant comme technicien pharmaceutique chez Walgreens dans une ville moyenne du Texas. Chaque jour consistait à traiter des centaines d'ordonnances – compter méticuleusement les comprimés, déchiffrer l'écriture des médecins et résoudre les problèmes d'assurance. Cette expérience a révélé que la gestion et la propriété des pharmacies constituent autant un enjeu de santé publique que financier.

Aujourd'hui, Walgreens – l'une des plus grandes chaînes de pharmacies au monde, ayant délivré près de 800 millions d'ordonnances aux États-Unis en 2024 – se trouve à un tournant. En mars, la société a annoncé son rachat par le fonds d'investissement Sycamore Partners pour 10 milliards de dollars, soit seulement 10% de sa valeur boursière maximale. Cette transaction retire la célèbre chaîne pharmaceutique du marché public pour la première fois en près de 100 ans.

En tant que professeurs étudiant l'intersection entre médecine et commerce, nous pensons que cette affaire offre un aperçu de l'avenir des pharmacies. Cela concerne non seulement les pharmaciens mais aussi les dizaines de millions d'Américains dépendant de Walgreens pour leurs besoins de santé quotidiens.

Depuis sa création en 1901 par Charles R. Walgreen Sr., l'industrie pharmaceutique a radicalement changé. Devenue publique en 1927, la société s'est rapidement étendue au 20ème siècle, atteignant 8 000 magasins en 2013. La fusion avec Alliance Boots en 2014 en a fait l'une des plus grandes chaînes mondiales.

Cependant, récemment, le secteur pharmaceutique a rencontré des difficultés. Les coûts de main-d'œuvre ont augmenté, les ventes de produits divers (snacks, cosmétiques) ont chuté, et les pressions financières des gestionnaires de prestations pharmaceutiques se sont accrues. Ces facteurs ont fortement réduit les revenus, entraînant des fermetures. On estime qu'un tiers des pharmacies américaines ont fermé depuis 2010.

Dans ce contexte, le rachat de Walgreens par Sycamore soulève des questions majeures. Quels sont les objectifs de Sycamore, et que révèlent-ils sur l'avenir des pharmacies américaines ?

Les fonds de capital-investissement achètent généralement des entreprises, optimisent leurs opérations et cherchent à les revendre avec profit dans un délai de cinq à sept ans. Ce mouvement croissant dans l'économie mondiale ne se limite pas à la santé. En 2020, ces fonds employaient 11,7 millions de travailleurs américains, soit 7% de la main-d'œuvre nationale. Leurs actifs sous gestion ont augmenté de plus de 11% annuellement sur vingt ans, une tendance qui devrait persister.

Pour Walgreens, Sycamore voit probablement une opportunité d'acheter à bas prix, réduire les coûts et améliorer la rentabilité. Une enquête montre que les sources de valeur ajoutée pour des sociétés de cette taille incluent le repositionnement des produits, la modification des incitations internes et la préparation d'une sortie lucrative.

Les critiques soulignent que ces fonds privilégient souvent le court terme, recherchant des gains rapides via des mesures comme des suppressions d'emplois. Une étude confirme que l'emploi diminue souvent après un rachat. Les projets à long terme, comme l'innovation, peuvent être relégués au second plan.

L'histoire des entreprises privatisées présente des succès (Dell, Hilton) et des échecs (Toys R Us). Walgreens réussira-t-elle son virage ? Sycamore a payé seulement 8% de prime sur la valeur boursière, bien en dessous de la moyenne sectorielle de 46% en 2023. Cependant, le fonds a financé 83,4% de l'achat par dette, un niveau élevé qui inquiète les observateurs quant aux investissements futurs.

Sycamore prévoit de scinder Walgreens en trois unités : pharmacies américaines, pharmacies britanniques et soins primaires via VillageMD. Cette stratégie, déjà appliquée à Staples, a donné des résultats financiers mais pose des questions sur sa durabilité. Le focus historique de Sycamore sur le retail pourrait aider à moderniser l'expérience en magasin.

Walgreens a survécu à un siècle de mutations. Ce nouveau chapitre pourrait redéfinir non seulement son avenir, mais aussi le rôle des pharmacies dans la société américaine. Sycamore saura-t-il renforcer les services pour les clients, ou la pression des rendements rapides créera-t-elle des problèmes ? La réponse impactera des millions de personnes dépendant de leur pharmacie locale.

Sức khỏe cộng đồng và đầu tư tư nhân: Ý nghĩa thương vụ mua lại Walgreens đối với tương lai ngành dược

Hiệu thuốc không đơn thuần là cửa hàng – chúng là cầu nối sống còn giữa người dân và dịch vụ y tế. Một trong chúng tôi, Patrick, từng trải nghiệm điều này khi làm kỹ thuật viên tại Walgreens ở một thị trấn Texas năm 2003. Mỗi ngày, anh xử lý hàng trăm đơn thuốc – đếm viên thuốc tỉ mỉ, giải mã chữ bác sĩ và xử lý các vấn đề bảo hiểm phức tạp. Trải nghiệm này cho thấy cách quản lý và sở hữu hiệu thuốc là vấn đề y tế công không kém gì bài toán tài chính.

Đến nay, Walgreens – một trong những chuỗi dược lớn nhất thế giới với gần 800 triệu đơn thuốc tại Mỹ năm 2024 – đứng trước bước ngoặt. Tháng 3/2024, tập đoàn thông báo bị mua lại bởi quỹ đầu tư Sycamore Partners với giá 10 tỷ USD, chỉ bằng 10% giá trị đỉnh. Thương vụ này đưa chuỗi dược danh tiếng ra khỏi thị trường chứng khoán lần đầu tiên sau gần 100 năm.

Là giáo sư nghiên cứu giao thoa y học-kinh doanh, chúng tôi nhận định đây là cánh cửa hé mở tương lai ngành dược. Vấn đề không chỉ ảnh hưởng đến dược sĩ mà còn tới hàng chục triệu người Mỹ phụ thuộc vào Walgreens cho nhu cầu sức khỏe hàng ngày.

Kể từ khi Charles R. Walgreen Sr. mua lại hiệu thuốc Chicago năm 1901, ngành dược đã thay đổi sâu sắc. Công ty lên sàn năm 1927, mở rộng mạnh trong thế kỷ 20 và đạt 8.000 cửa hàng năm 2013. Sau sáp nhập với Alliance Boots (2014), Walgreens trở thành chuỗi dược lớn nhất nhì toàn cầu.

Nhưng gần đây, ngành dược gặp nhiều sóng gió. Chi phí nhân công tăng, doanh thu bán lẻ (đồ ăn nhẹ, mỹ phẩm) giảm, áp lực từ các đơn vị quản lý chi phí dược phẩm (PBM) gia tăng. Những yếu tố này bào mòn doanh thu, khiến nhiều cửa hàng đóng cửa. Ước tính 1/3 hiệu thuốc Mỹ đã biến mất từ 2010.

Trong bối cảnh đó, thương vụ Sycamore mua lại Walgreens đặt ra câu hỏi lớn: Chiến lược của họ hé lộ điều gì về tương lai ngành dược Mỹ?

Các quỹ đầu tư tư nhân thường mua doanh nghiệp, tối ưu hóa hoạt động và bán lại kiếm lời trong 5-7 năm. Xu hướng này không giới hạn ở lĩnh vực y tế. Năm 2020, các quỹ này sử dụng 11.7 triệu lao động Mỹ (7% lực lượng lao động). Tổng tài sản quản lý tăng trưởng 11%/năm suốt hai thập kỷ, xu hướng dự báo tiếp diễn.

Với Walgreens, Sycamore nhìn thấy cơ hội mua giá thấp, cắt giảm chi phí để tăng lợi nhuận. Khảo sát cho thấy các quỹ cỡ Sycamore thường tạo giá trị bằng cách: định vị lại sản phẩm, thay đổi chính sách khuyến khích nội bộ, và chuẩn bị kế hoạch thoái vốn hấp dẫn.

Giới phê bình chỉ trích các quỹ tập trung vào lợi ích ngắn hạn như cắt giảm nhân sự. Nghiên cứu cho thấy việc làm thường sụt giảm sau khi doanh nghiệp bị mua lại. Các dự án dài hạn như đổi mới công nghệ có thể bị xem nhẹ.

Lịch sử doanh nghiệp chuyển sang tư nhân có cả thành công (Dell, Hilton) và thất bại (Toys R Us phá sản 2018). Walgreens sẽ thuộc nhóm nào? Sycamore chỉ trả mức chênh 8% so với giá thị trường, thấp hơn nhiều so với mức trung bình ngành 46% năm 2023. Tuy nhiên, 83.4% giá trị thương vụ được tài trợ bằng nợ – con số cao khiến nhiều người lo ngại về khả năng đầu tư đổi mới.

Sycamore dự kiến tách Walgreens thành ba đơn vị: dược Mỹ, dược Anh và dịch vụ chăm sóc sơ cấp thông qua công ty con VillageMD. Chiến lược tương tự từng áp dụng với Staples mang lại lợi nhuận nhưng gây tranh cãi về tính bền vững. Kinh nghiệm quản lý bán lẻ của Sycamore có thể giúp hiện đại hóa trải nghiệm mua sắm.

Trải qua hơn một thế kỷ biến động, Walgreens giờ bước vào chương mới – không chỉ định hình tương lai công ty mà cả vai trò của hiệu thuốc trong đời sống Mỹ. Liệu Sycamore có giúp Walgreens phát triển bền vững, hay áp lực lợi nhuận nhanh sẽ tạo ra hệ lụy? Câu trả lời ảnh hưởng đến hàng triệu người đang phụ thuộc vào hiệu thuốc địa phương.