Santé en danger : comment le projet de loi républicain priverait des millions d'Américains de leur assurance maladie
Les réductions de financement fédéral prévues dans le projet de loi "One Big Beautiful Bill Act" de la Chambre des représentants entraîneraient la perte de l'assurance maladie pour des millions d'Américains bénéficiant de Medicaid et de l'Affordable Care Act, selon des experts. Alors que le Sénat s'apprête à examiner ce texte, voici les populations les plus vulnérables identifiées par les analystes.
Le projet de loi fiscal et budgétaire de la Chambre priverait des millions d'Américains de leur couverture santé, alors que les républicains réduisent des programmes comme Medicaid et l'ACA pour financer les priorités du président Trump, dont près de 4 000 milliards de dollars de baisses d'impôts. Le Bureau du budget du Congrès (CBO) estime que 11 millions de personnes perdraient leur assurance maladie si le texte était adopté en l'état.
Les exigences de travail pour Medicaid, une disposition clé du projet, affecteraient 5,2 millions d'adultes selon le CBO. Bien que le président de la Chambre Mike Johnson affirme que ces règles ne sont pas trop "contraignantes", les experts soulignent que beaucoup pourraient perdre leur couverture par difficulté à fournir les justificatifs requis.
Le texte créerait également des défis financiers pour les États en limitant leur capacité à financer Medicaid via des taxes sur les prestataires de soins. Les services à domicile et communautaires pourraient être sacrifiés pour préserver les prestations hospitalières obligatoires.
Concernant l'ACA, le non-renouvellement des subventions améliorées rendrait l'assurance inabordable pour beaucoup. Une famille type de quatre personnes avec 65 000$ de revenu paierait 2 400$ de plus par an. Le projet ajoute aussi des obstacles administratifs à l'inscription et supprime les plafonds de remboursement des subventions, ce qui pourrait s'avérer "cruel" pour les travailleurs précaires selon les experts.
Enfin, le texte restreindrait l'accès aux assurances subventionnées pour certains immigrants légaux, dont les bénéficiaires du programme DACA ("Dreamers"), à partir de 2027. Une mesure qui affecterait des centaines de milliers de personnes actuellement éligibles.
